近日，市人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科一病區(qū)成功完成下肢置入PICC導(dǎo)管，為一位肺癌伴縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及上腔靜脈壓迫綜合征的復(fù)雜病例患者打開了生命通道。

患者趙某，男性，因肺癌病情進展，出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移并伴隨上腔靜脈壓迫綜合征一月余，導(dǎo)致頭面部嚴重腫脹，生命體征不穩(wěn)定。更為棘手的是，由于上腔靜脈受壓，傳統(tǒng)從上肢或頸部血管進行輸液的方式將加劇患者頭面部腫脹，嚴重威脅其生命安全。同時，患者還因低蛋白血癥導(dǎo)致雙下肢中度腫脹，增加了下肢輸液的難度和感染風(fēng)險。面對這一復(fù)雜情況，腫瘤內(nèi)科一病區(qū)靜脈治療團隊仔細評估患者情況，生命體征、血管條件、凝血功能等，決定從股靜脈行PICC導(dǎo)管置入術(shù)。不僅避開了受壓迫的上腔靜脈，還降低了下肢輸液可能帶來的感染風(fēng)險，為患者提供了更為安全、有效的輸液通道。

在超聲的精準引導(dǎo)下，PICC導(dǎo)管順利從患者股靜脈置入，途經(jīng)大隱靜脈、股總靜脈、髂外靜脈、髂總靜脈，最終導(dǎo)管尖端精準定位于下腔靜脈處，全程置入深度達42厘米，操作過程順利，患者感受良好。

此次下肢置入PICC導(dǎo)管術(shù)的開展，不僅是醫(yī)院腫瘤內(nèi)科靜脈治療技術(shù)的一次突破，更是對復(fù)雜病例治療模式的一次有益探索，為眾多PICC置管禁忌癥患者“另辟蹊徑”，創(chuàng)造一條安全、有效且能較長時間保留的靜脈通路，提高了患者的舒適性和滿意度。

記者　徐志勤

通訊員　王丹