緊密型城市醫(yī)療集團建設加快推進

緊密型城市醫(yī)療集團為網(wǎng)格內居民提供疾病預防、診斷、治療、康復、護理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務，推動了優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，實現(xiàn)了醫(yī)療資源共享，實現(xiàn)“大病到醫(yī)院，小病在基層，康復回社區(qū)”的分級診療格局。

2023年6月，我市印發(fā)《淮北市緊密型城市醫(yī)療集團建設試點實施方案》，采取現(xiàn)行試點、以點擴面的方式逐步推進醫(yī)療集團建設。其中，2023年9月，市人民醫(yī)院醫(yī)療集團正式掛牌成立，市人民醫(yī)院與相山區(qū)5家政府辦醫(yī)療機構組建醫(yī)療集團，服務范圍覆蓋4個街道（鎮(zhèn)），分步落實“五包十統(tǒng)一”的建設要求。

為了加快醫(yī)療集團建設，我市在全省首發(fā)《基本醫(yī)療保險基金對醫(yī)療集團按人頭付費總額預算實施方案》，實行醫(yī)保打包使用、結余留用、超支分段分擔，集團內轉診只收一次住院門檻費。印發(fā)《淮北市緊密型城市醫(yī)療集團績效考核方案（試行）》，落實《醫(yī)療集團運行管理清單》，設立市、區(qū)、基層三套考核體系，圍繞“四協(xié)調一創(chuàng)新”（權責協(xié)同、資源協(xié)同、業(yè)務協(xié)同、機制協(xié)同、改革創(chuàng)新）目標，促進醫(yī)療集團管理、人員、業(yè)務、信息全面貫通和深度融合。

目前，市人民醫(yī)院醫(yī)療集團已選派優(yōu)秀醫(yī)務人員下沉基層近200人次，在3家分院成立“名醫(yī)工作室”，4名正高、6名副高級專家重點幫扶。開展“名醫(yī)進基層”常態(tài)化巡回義診，累計已有150余名專家參與，服務群眾5000余人，建立居民健康檔案1000余份。

不斷提升緊密型縣域醫(yī)共體內涵建設

濉溪縣醫(yī)改工作是我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的一張名片。其通過縣域醫(yī)共體建設充分整合縣、鎮(zhèn)、村級醫(yī)療衛(wèi)生資源，實現(xiàn)縣域各級醫(yī)療機構間人財物統(tǒng)一管理，最大程度激發(fā)了縣域醫(yī)療資源的配置使用效率。

2021年，濉溪縣入選國家基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)，并在2022年的評估中位居全國第二。自2017年以來，濉溪縣醫(yī)共體醫(yī)保打包資金已實現(xiàn)連續(xù)7年結余，并5次榮獲省政府深化醫(yī)改真抓實干督查激勵通報表揚，在國家衛(wèi)生健康委醫(yī)共體建設新聞發(fā)布會上介紹經(jīng)驗，改革成效先后在央媒報道。

下一步，我市將通過健全經(jīng)費包干機制、持續(xù)推進院前急救體系標準化建設、加強醫(yī)共體五大協(xié)同中心遠程會診體系建設、創(chuàng)新醫(yī)防融合服務模式、搭建縣鎮(zhèn)專家會診服務中心、筑牢基層服務根基，不斷提升緊密型縣域醫(yī)共體內涵建設。

精準發(fā)力推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展

公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務市場的主力軍。

我市通過提高公立醫(yī)院管理水平、深化公立醫(yī)院薪酬制度改革、加強公立醫(yī)院人員保障、全面落實藥品耗材集采政策、提升公立醫(yī)院技術水平，精準發(fā)力推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展。

其中，市人民醫(yī)院與中國科大附一院（安徽省立醫(yī)院）合作共建的省級區(qū)域（專科）醫(yī)療中心項目成功獲批，每百名專業(yè)技術人員科技成果轉化金額在今年上半年位于全省第一位；老院區(qū)整體搬遷工作全部完成?；幢钡V工總醫(yī)院將CMI納入醫(yī)院內部績效管理方案，落實醫(yī)院救治疑難危重癥的定位，以結果為導向制訂措施調整病種結構。市中醫(yī)醫(yī)院肺病科入選“十四五”國家中醫(yī)優(yōu)勢專科建設單位，是我市醫(yī)療系統(tǒng)目前唯一一個國家級優(yōu)勢學科。市婦幼保健院三甲創(chuàng)建省級模擬評估達到三級甲等要求，夫精人工授精技術通過評審，成為我市首家獲得開展此項目資質的醫(yī)療機構，填補了我市輔助生殖技術的空白……

多措并舉改善醫(yī)療服務

如何讓看病就醫(yī)更加便捷、老百姓更舒心？近年來，我市堅持從患者需求出發(fā)創(chuàng)新服務舉措，打通“堵點”“難點”，多措并舉改善醫(yī)療服務，讓就醫(yī)過程更省心、舒心。

印發(fā)《淮北市促進醫(yī)療機構及其工作人員合理檢查合理用藥合理治療專項行動方案（2023—2025）》，全市32個質控中心開展三合理檢查共4場次，累計抽查住院病歷4036份、門診病歷1232份。上半年全市醫(yī)療機構重點監(jiān)測指標較去年呈現(xiàn)“兩升、四降、一高、一低”良好態(tài)勢。

二級以上醫(yī)療機構提供診間、電話、自助機、網(wǎng)站、手機端等多種形式的預約掛號服務，患者因同一疾病同一病程，三日內（含就診當日）在同一院區(qū)、同一科室、同層級門診，攜檢查、檢驗結果復診時提供一次免費復診。及時調配資源，在需求較多的?？崎T診推行節(jié)假日門診，確保門急診運行平穩(wěn)有序。開展日間診療服務，設置日間病房、日間手術室，并納入醫(yī)保支付范疇。

開展“互聯(lián)網(wǎng) +護理服務”試點工作，為出院患者、生命終末期患者或居家行動不便老年人等提供專業(yè)、便捷的上門護理服務。規(guī)范醫(yī)療護理員管理，協(xié)助提供清潔、飲食、排泄等生活照顧服務。開展“無陪護病房”試點，探索建立醫(yī)療護理員由醫(yī)療機構統(tǒng)一聘用（或勞務派遣）和管理制度，切實解決患者“陪護難題”。

記者　詹巖　通訊員　許海東　胡軍