為進(jìn)一步減輕參保群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)推動大病重病在省內(nèi)解決,近年來,市醫(yī)療保障局扎實(shí)推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)“省內(nèi)大病無異地”保障政策精準(zhǔn)落地實(shí)施,助力實(shí)現(xiàn)大病重病在省內(nèi)解決的改革目標(biāo)。
過去,我市患有大病的參保人員前往省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí),參加職工醫(yī)保的患者要按照比例(10%—20%)個(gè)人先行自付,參加居民醫(yī)保的患者要支付參保地2倍的起付線標(biāo)準(zhǔn),并降低報(bào)銷比例。執(zhí)行“省內(nèi)大病無異地”保障政策,大大減少了大病患者的就醫(yī)墊付資金壓力,化解因病致貧的風(fēng)險(xiǎn),減少患者來回奔波,讓淮北市民更有“醫(yī)”靠。
省略轉(zhuǎn)診手續(xù),符合待遇直接享受。參保群眾患有腎衰竭、肝衰竭、垂體腺瘤等7個(gè)試點(diǎn)病種疾病,符合疾病診斷和手術(shù)操作規(guī)定,在安徽省立醫(yī)院等6家省屬醫(yī)院住院治療的,無需辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),出院時(shí)即可享受聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算待遇。
提高待遇標(biāo)準(zhǔn),減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。符合“省內(nèi)大病無異地”政策范圍的參?;颊?,試點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)結(jié)算時(shí)直接執(zhí)行我市二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線及報(bào)銷比例,不受醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案規(guī)定的限制。截至目前,我市共計(jì)29人次享受了“省內(nèi)大病無異地”政策,發(fā)生醫(yī)?;鹬Ц逗嫌?jì)461.43萬元,減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)62萬元。
減少基金流出,加強(qiáng)省內(nèi)醫(yī)療建設(shè)。“省內(nèi)大病無異地”政策提高了我市大病患者在省內(nèi)就醫(yī)的報(bào)銷水平,進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)?;鹬Ц兜摹案軛U作用”,引導(dǎo)省內(nèi)有能力治療的大病患者在省內(nèi)完成就診,減少基金省外流出,支持區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。
記者 王陳陳
通訊員 劉帥杰 鄭春俠