今年以來,市醫(yī)療保障局緊緊圍繞醫(yī)保服務(wù)領(lǐng)域“高效辦成一件事”合力攻堅,以企業(yè)和群眾的需求為導(dǎo)向,在工作上突出服務(wù)和創(chuàng)新,努力做到醫(yī)保服務(wù)事項“一次辦好”,實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”。
打造智慧醫(yī)保,實現(xiàn)線上辦理“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”。以信息化賦能醫(yī)保便民服務(wù),依托國家醫(yī)保公共服務(wù)平臺APP、安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺等6大渠道辦理職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟賬戶綁定、門診慢特病申報等多項高頻業(yè)務(wù),引導(dǎo)更多的企業(yè)和群眾進行線上辦理。今年通過公共服務(wù)系統(tǒng)辦理各類業(yè)務(wù)2.8萬余件。
推行創(chuàng)新服務(wù),確保“生育津貼審核支付”10個工作日內(nèi)辦結(jié)。進一步優(yōu)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,在參保女職工生育保險待遇醫(yī)療費用定點醫(yī)療機構(gòu)“一站式”即時結(jié)算的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)生育津貼待遇領(lǐng)取“免申即享”;在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的相關(guān)費用,辦理時長由原20個工作日辦結(jié)壓縮至10個工作日內(nèi)辦結(jié)。今年共辦理306人次,支出醫(yī)?;?32.2萬元。
規(guī)范月結(jié)流程,及時與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算合規(guī)醫(yī)療費用。我市制定印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)月結(jié)對賬工作的通知》,統(tǒng)一規(guī)范全市醫(yī)保費用審核、對賬、結(jié)算、撥付的程序和環(huán)節(jié)、手工報銷費用時限,月度基金撥付周期由30個工作日壓縮至20個工作日內(nèi)完成。
記者 王陳陳 通訊員 李浩 劉剛