市醫(yī)療保障局大力推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“日間病床”工作成效明顯。截至今年4月底，已有37家公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)“日間病床”?！叭臻g病床”住院2334人次，醫(yī)療總費用274.12萬元，醫(yī)保基金支付總額224.5萬元。18個病種的次均費用同比降低47.5%，個人負(fù)擔(dān)降低57.8%，患者住院次均減少291.65元，實現(xiàn)患者、醫(yī)院、醫(yī)?；鹑焦糙A。

中西兼顧，就診管理靈活。首批確定肩周炎等8個中醫(yī)病種，急性胃腸炎等10個西醫(yī)病種開展按病種付費。病種患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時，當(dāng)達(dá)到普通住院標(biāo)準(zhǔn)且臨床認(rèn)為可以夜間不留院觀察治療時納入“日間病床”管理，既有利于醫(yī)院合理收治、合理治療，又達(dá)到了控制醫(yī)藥費用不合理增長的目的。

定額標(biāo)準(zhǔn)，減輕患者負(fù)擔(dān)。統(tǒng)籌確定病種定額標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容包括不設(shè)起付線、診療期間患者的床位費和護(hù)理費減半計算、80%報銷比例等?；颊咴诙c鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院期間發(fā)生的所有費用均計入按病種付費范圍。這有利于促進(jìn)分級診療，減輕患者就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

規(guī)范管理，基金結(jié)余留用。采取醫(yī)保智能審核、智能監(jiān)控等信息化監(jiān)管手段，結(jié)合現(xiàn)場檢查、病歷審核實施綜合監(jiān)督，防范“日間病床”按病種付費濫用亂用。醫(yī)?；鹬Ц抖~如有結(jié)余由醫(yī)療機(jī)構(gòu)留用，有效促進(jìn)醫(yī)療資源合理利用，避免“小病大治”和“過度醫(yī)療”的現(xiàn)象發(fā)生。

記者　王陳陳

通訊員　邸云　徐小遠(yuǎn)